在用抗精神病药物对精神分裂症患者进行治疗的同时会产生一定的副作用，尤其是对肝胆有严重的损伤情况。本文选取我院2016年8月～2018年8月收治的300例精神分裂症患者，选择160例进行研究，对照组选择80例健康人员，具体报道为。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年8月～2018年8月收治的300例精神分裂症患者，其中包括182例男性患者，118例女性患者，对这些患者采用B超检查其肝胆，并随机选择对抗精神病药物超过5年的患者800例为观察组，其中包括55例男性患者，25例女性患者，年龄为25～65岁，平均年龄为（29.5士6.7）岁；病程为5—33年，平均病程为（8.）年；并随机选择超过5年服药史的患者80例为对照I组，其中包括52例男性患者，28例女性患者，年龄为（18～56），平均年龄为（23.）岁，病程为2～6年；另外选择80例健康人员为对照Ⅱ组，其中包括45例男性患者，35例女性患者，年龄为（18～66）岁。这些患者的性别、年龄相比较，没有显著差异，具有一定的可比性。

1.2 排除标准

把同时有血吸虫肝病，酗酒及酒精性、病毒性肝炎，血液系统等疾病的患者排除在外。

1.3 患者服药状况

这些患者都对抗精神病药物（如舒必利等）单用或联合使用。

1.4 选用的器材和方法

选择国产开立彩超机，探头频率为2.5～5 MHz的3C-A型号超声诊断仪，都由相同的技师进行检查，这些患者在检查时都保持8 h禁食，并检查其仰卧、俯卧和侧卧位，并严格的按照相关操作流程进行。

1.5 统计学方法

使用SPSS 12.0统计学软件对这些数据进行分析，计数资料采用%形式表示，组间比较用t进行检验，两组间比较差异具有一定的统计学意义用P＜0.05表示。

2 结 果

根据两组患者肝胆情况得出，两组患者肝胆影像的表现主要为肝部有强化、减弱的散在或局现的杂乱回声，光点的密度呈现出上升的趋势；并且其胆囊壁的厚度有较大提高，其表面相对粗糙，在胆囊的无回声区呈现出有较强程度斑点及团状的回声，并且后方伴有声影。这些人员表现出较高的脂肪肝发病率。

3 讨 论

据了解，肝脏在人体在代谢和排出药物的过程中，发挥着不可替代的作用。由于精神分裂症患者的治疗需要长时间服用药物，因此会使患者的肝脏产生较大的毒性损伤。本文通过研究得出，这些患者的B超结果脂肪肝的发病率较高，并且观察组的发病率居于首位。究其原因主要时患者在长期服药过程中，由于受肝脏对药物代谢和消化及转化正常脂类等的制约，导致肝脏内的脂肪逐步累积，如果脂肪在肝脏内累计比正常超过5%及肝小叶在脂肪中的沉淀达到30%，便会形成脂肪肝。另外脂肪肝的产生机制和药物对人体内分泌的影响也有较大的关系。观察组的患者包括不同的年龄分布，B超检查其肝胆的异常性率差异显著，其中超过50岁的及大于10年病程的患者，异常阳性率具有明显的上升趋势，主要是因为随着患者年龄逐渐变大，其肝脏功能和以往比较也在逐步减弱，所以药物对其的影响比较严重；而病程相对较长的患者同时也伴有严重的精神和行为异常现象，增加了疾病发生的概率，因长期服用药物，进而加重了肝脏的损伤程度。

对于人体来说，抗精神病药物是一种半抗原，或代谢的时候蛋白质和生成物质结合产生抗原，通过巨噬细胞和免疫细胞的加工和识别出现过敏反应，使肝细胞出现变性和坏死的现象，导致胆管胆汁产生淤积，最终生成肉芽肿。另外因为抗精神病药物自身有抗胆碱作用，可以一定程度降低胆囊的收缩程度，使胆汁淤积而形成胆结石，这些都对肝胆的密度和声阻抗造成影响，导致肝胆影像出现不正常。

总之，在治疗精神分裂症患者长期服用抗精神病药物时，应该认真的观察其病情的实际变化情况，并定期采用B超检查其肝胆，达到有效控制病情的目的。

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